多由上呼吸道感染蔓延所致，细菌或病毒通过咽鼓管侵入中耳，也可因耳部外伤、污水进入外耳道、鼓膜穿孔后病原体感染、长期用耳机听高分贝声音等因素引发，儿童因咽鼓管短平宽的生理特点，发病率更高。
耳痛，急性期耳痛剧烈且呈搏动性，耳部有闷胀感、堵塞感，听力下降，可伴随耳鸣。
化脓性中耳炎会出现耳道流脓，脓液可为黏液性、脓性，若炎症加重累及乳突，会引发乳突炎，出现耳后红肿、压痛，严重时还会伴随发热、头痛等全身症状，儿童患者全身症状会更明显。
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