因脑动脉粥样硬化、房颤栓子脱落、颈动脉斑块破裂等，导致脑部血管突然堵塞，脑组织在超急性期（发病 4.5-6 小时内）缺血缺氧，尚未发生不可逆坏死。
突发一侧肢体麻木、无力、偏瘫，一侧面部口角歪斜，言语不清、理解障碍，单眼或双眼视物模糊，头晕、行走不稳。
可见部分患者症状短暂出现后自行缓解，即短暂性脑缺血发作，仍为急症需紧急干预，脑干梗死可迅速出现呼吸、心率异常，意识障碍，病情进展极快。
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